Page 162 - คู่มือการให้ความช่วยเหลือผู้ประสบภัยพิบัติ กระทรวงเกษตรและสหกรณ์

กษ 02 ระดับต ำบล วงเงินช่วยเหลือ (บาท)

ช่วงเวลาที่เกิดภัยวันที่............................................................ ถึงวันที่...........................................................................
แบบประมวลรวบรวมความเสียหายด้านประมง และการช่วยเหลือเกษตรกรผู้ประสบภัย...............................................
3. สัตว์น ้าตามข้อ 1 และข้อ 2 ที่เลี ยงในกระชัง บ่อซีเมนต์ หรือที่เลี ยง ในลักษณะอื่นที่คล้ายคลึงกัน (ตร.ม.) ผู้รับรองรายชื่อเกษตรกรผู้ประสบภัยพิบัติ ลงชื่อ......................................................................................................... (..........................................................................................................) ต้าแหน่ง..................................................
ต้าบล............................................ อ้าเภอ...................................................จังหวัด......................................................

2. ปลาหรือสัตว์น ้าอื่นนอกจากข้อ 1 ที่เลี ยงในบ่อดิน นาข้าว หรือร่องสวน (คิดเฉพาะพื นที่เลี ยง) (ไร่)
การช่วยเหลือ

1. กุ้งก้ามกราม กุ้งทะเล หรือหอยทะเล (ไร่)

เกษตรกร (ราย)

หมู่ที่ รวม

รวมหมู่ที่ 1 รวมหมู่ที่ 2 รวมหมู่ที่ 3 รวมหมู่ที่ 4 รวมหมู่ที่ 5 รวมหมู่ที่ 6 รวมหมู่ที่ 7 รวมหมู่ที่ 8 รวมหมู่ที่ 9 รวมหมู่ที่ 10

158 คู่มือกำรให้ควำมช่วยเหลือผู้ประสบภัยพิบัติด้ำนกำรเกษตร